1.2 |
Applied As / किसके रूप में आवेदन किया* |
Through Institute |
1.2.2 |
Select Centre Name of Accredited Institute / मान्यता प्राप्त संस्थान के केंद्र के नाम का चयन करें* |
|
2. Applicant's Personal Details /आवेदक का व्यक्तिगत विवरण |
2.1 |
Applicant's full name / आवेदक का पूरा नाम * |
( Full name as per the highest / latest qualification certificate or legal certificate ) |
2.2 |
Father's Name / पिता का नाम * |
( Full Name As Per Educational/Legal Certificate ) |
2.3 |
Mother's Name / माता का नाम * |
( Full Name As Per Educational/Legal Certificate ) |
2.4 |
Gender / लिंग* |
Male
Female |
2.5 |
Date of Birth / जन्म दिनांक * (dd-Mon-yyyy) |
( As per high school certificate in 'dd/MM/yyyy' format. i.e. '01/12/1990' ) |
2.6 |
Category / वर्ग* |
|
3. Contact Details / संपर्क विवरण |
3.2 |
Mobile Number / मोबाइल नंबर * |
|
3.3 |
Email Address / ईमेल पता* |
(e.g.abc@yahoo.com) |
4. Permanent Address Details / स्थायी पता विवरण |
4.1 |
Address Line1/पता पंक्ति 1 * |
|
4.2 |
Address Line2/पता पंक्ति 2 * |
|
4.3 |
Address Line3/पता पंक्ति 3 |
|
4.4 |
City Name / शहर का नाम * |
|
4.5 |
State / राज्य * |
|
4.6 |
District / जिला * |
|
4.7 |
Pin Code / पिन कोड * |
|
5. Educational / Qualification Details / शैक्षिक / योग्यता का विवरण |
5.1 |
Highest Educational Qualification / उच्चतम शैक्षिक योग्यता * |
|
5.2 |
Year of Passing / उत्तीर्ण वर्ष * |
|
6. Identification Details / पहचान की सूचना |
6.1 |
Upload Photo / फोटो अपलोड करें *
( JPG,JPEG,GIF,PNG image with size upto 50 KB ) |
|
6.2 |
Upload Signature / हस्ताक्षर अपलोड करें *
( JPG,JPEG,GIF,PNG image with size upto 50 KB ) |
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Please enter the following number you see into the textbox below. |
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7. Declaration / घोषणा (यदि हाँ तो बॉक्स (
) पर क्लिक (
) करें) |
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